ORTODONȚIE

Totul începe cu un zâmbet frumos! Și n-o spunem doar noi, pentru că ne ocupăm cu asta, ci oricine dorește să-și îmbunătățească aspectul fizic și să-și reclădească respectul de sine. Urmând aceeași regulă, putem spune că orice zâmbet frumos începe cu… o vizită la medicul ortodont! Filosofia populară spune că dinții se pot corecta și alinia doar în copilărie, dar adevărul este că-ți poți corecta zâmbetul la orice vârstă. Vizibile sau invizibile, fixe sau mobile, aparatele ortodontice satisfac orice nevoie. Alegerea aparatului potrivit se face în funcție de vârsta pacientului (mobil sau fix), de cerințele estetice (vizibil sau invizibil), și de costuri.

Tipuri de aparate dentare:

În perioada de creștere a oaselor maxilare și de definitivare a ocluziei, folosim aparate cu efect ortopedic, care să ghideze și să ajute o dezvoltare armonioasă și o aliniere corectă a dinților.

Aceste aparate pot fi mobile, mobilizabile sau fixe, cimentate doar pe sectoarele laterale (disjunctor, hyrax, quadhelix, pendulum, distal jet). Acestea din urmă sunt preferate în ultimul timp, deoarece nu depind prea mult de complianța copilului, nu se văd, sunt mult mai confortabile decât ,,plăcuțele,, mobile și scurtează foarte mult timp de tratament ortodontic.

Aceste tipuri de aparate purtate în perioada copilăriei nu exclud aparatele fixe și nici nu le înlocuiesc. Ele constituie doar o etapă de tratament care ne furnizează o bază osoasă suficientă și conformă pentru alinierea ulterioară a dinților definitivi.

Aparatele ortodontice fixe sunt lipite pe dinți și nu pot fi îndepărtate de către pacient. Ele acționează continuu asupra dinților, scurtând astfel timpul de tratament. De asemenea, cu ele poți corecta cele mai mici imperfecțiuni și poți adresa cel mai mic detaliu. Aceste tipuri de aparate se pot aplica doar pe dinții permanenți, atunci când s-a terminat creșterea astfel încât în cazurile cu înghesuiri medii sau grave se poate recurge chiar la extracții dentare pentru obținerea spațiului necesar alinierii.

Aparatul ortodontic metalic

Este aparatul preferat al copiilor și adolescenților. Deși este vizibil, tinerii și-l pot accesoriza după bunul plac, cu elastice colorate. Este un aparat vesel și care se poate încadra cromatic în stilul personal al purtătorului. Are același principiu de funcționare, beneficiul principal fiind că se lucrează cel mai ușor cu el, este rezistent și ușor de colat și decolat de pe dinte. De asemenea, este cel mai puțin costisitor dintre toate aparatele ortodontice.

Aparatul ortodontic ceramic

Dacă vă doriți un aparat dentar invizibil, dar în același timp accesibil, aparatul ceramic reprezintă soluția de compromis. Există mai multe tipuri de bracketsi ceramici pe piață, dar noi folosim sistemele pe bază de bracketsi de safir. De o calitate superioară, acest tip de ceramică se remarcă prin rezistența deosebită, uzura aproape inexistentă a bracketsilor, colare și decolare facilă, fără a afecta smalțul dinților. Fiind total transparenți (ca și sticla), pot fi aplicați și pe dinți a căror culoare a fost modificată. Arcurile fizionomice (albe) și elasticele transparente asigură invizibilitatea aparatului. Unul dintre puținele sale dezavantaje se manifestă la pacienții fumători și băutori de cafea, care trebuie să viziteze mai des cabinetul ortodontic pentru înlocuirea elasticelor (acestea se colorează mai repede). Acesta este aparatul ortodontic preferat de către majoritatea adulților.

Sistemul DAMON

Acesta este un sistem cu bracketsi autoligaturanți, prin care se poate corecta poziția dentară. Avantajul derivă din arhitectura bracketului care, spre deosebire de bracketsii convenționali, unde arcul este fixat prin ligaturi elastice, are o parte glisantă care se închide, fixând astfel arcul în slot. Cel mai recent aparat din seria Damon este DaAmon Q (metalic), cu varianta estetică DAMON CLEAR.

Avantajele sistemului autoligaturant:

– Mișcările dentare se fac cu ușurință, forța aplicată asupra dinților fiind mai mică și mai apropiată de forța fiziologică, normală. Tot înțelepciunea populară spune că, cu cât forța aplicată pe dinte este mai mare, cu atât dintele se deplasează mai repede și mai ușor. Cele mai recente cercetări în domeniu demonstrează însă contrariul: aplicând o forță prea mare, procesul de remodelare osoasă este inhibat și crește durata tratamentului.
– Forța mai mică scade disconfortul resimțit de pacient în primele zile de la aplicarea aparatului.
– Forța mai mică înseamnă și un răspuns biologic mai bun. Ce înseamnă asta? Pentru că reacția tisulară la nivel osos este fiziologică, tensiunea în os fiind redusă și vascularizarea nealterată, osul se formează natural, mai alesîin zonele deficitare, deci nu mai este nevoie să recurgem la sacrificii dentare.
– Bracketsii au un profil mic și rotunjit, reducând astfel jena locală la nivelul buzelor și obrajilor.
– Vizitele la medicul ortodont sunt mai rare.
– Grație părții glisante cu sistem de închidere, nevoia ligaturilor elastice dispare, acestea riscând să se coloreze și să acumuleze placă bacteriană. Sistemul Damon este indicat pacienților cu un indice carios mare sau care au înghesuiri dentare grave, ce împiedică igienizarea corectă.

Aparatul ortodontic lingual

Pentru pacienții cu cerințe estetice deosebite, aparatul lingual este soluția. Acest sistem folosește bracketsi colați pe interiorul dinților, suprafața dentară vizibilă la exterior nefiind afectată estetic în niciun fel. Puteți alege între două sisteme: INCOGNITO și STB.

Cel mai cunoscut și cel mai valoros este aparatul Incognito. Valoarea lui rezidă din faptul că este total invizibil și este confecționat din aliaj de aur, aurul fiind biocompatibil cu toate țesuturile orale. Un alt plus: bracketsii sunt individualizați, fiecare pacient primind un aparat realizat într-un laborator din Germania, special adaptat pentru cazul lui. Printre dezavantaje se numără disconfortul din prima săptămână de utilizare, care se manifestă prin dificultăți de vorbire și leziuni linguale. De asemenea, timpul și logistica necesară pentru confecționarea și activarea ulterioară a aparatului sunt cronofage.

Sistemul STB este mult mai prietenos, pentru că folosește cei mai mici bracketsi linguali, cu efecte invazive minime asupra spațiului oral. Principiile pe care se bazează sunt aceleași ca pentru orice aparat lingual, dar tehnica de lucru este mult mai puțin laborioasă și deci… mai puțin costisitoare.

Indicații pentru purtătorii de aparate fixe

1. Imediat după aplicarea aparatului ortodontic, se instalează o stare de tensiune la nivelul dinților, stare care se menține timp de 4-5 zile și este însoțită de durere în timpul masticației. În consecință, se recomandă evitarea alimentelor dure în prima săptămână după aplicare. În cazuri foarte rare este nevoie de anelgezice. Starea de tensiune reapare la fiecare activare a aparatului, dar nu mai este însoțită de durere (atâta timp cât se respectă secvența arcurilor și timpul lor de acțiune).
2. În primele două săptămâni, puteți avea senzația de „pietre de moară” pe dinți. De asemenea, puteți avea nevoie de ceară ortodontică pentru a vă proteja buzele și obrajii de tensiunea provocată de bracketsi.
3. Starea de sănătate dentară trebuie să fie impecabilă, de aceea este necesar să întelegeți noile reguli de igienizare care se impun. Veți primi o periuță de dinți ortodontică, pentru a practica mișcări de periaj de-a lungul aparatului, și veți fi învățat să folosiți periuțele interdentare, pentru locurile unde periuța normală nu poate ajunge. De asemenea, este utilă folosirea zilnică a unui duș bucal.
4. Este important să evitați alimentele dure (fisticul, măslinele cu sâmburi, covrigii foarte tari, bomboanele ce se pot sparge între dinți), acestea putând duce la dezlipirea bracketsilor. De asemenea, este contraindicat să mușcați din măr. El trebuie tăiat felii și mestecat. Nerespectarea acestor recomandări duce la dezlipirea bracketsilor, prelungirea duratei de purtare și apariția de costuri suplimentare.

Indicații pentru purtătorii de aparate mobile

1. Aparatul trebuie purtat permanent, cu excepția meselor. Trebuie curățat în fiecare dimineață și seară, cu ajutorul unei periuțe de dinți cu apă și săpun lichid. Atunci când nu-l purtați, acesta trebuie depozitat în cutiuța specială în care l-ați primit.
2. După masă, spălați-vă pe dinți, umeziți aparatul și reluați purtarea lui.
3. Dacă după aplicare apar zone de disconfort, semnalați-le medicului ortodont pentru retușare.
4. Inițial, aparatul poate afecta vorbirea, dar doar pentru câteva zile.
5. La inserarea aparatului în gură, poate apărea o salivație abundentă, dar acest efect secundar dispare în scurt timp.
6. Suplimentar, puteți igieniza aparatul cu ajutorul comprimatelor Corega Tabs, o dată sau de două ori pe săptămână. Puneți un comprimat într-un pahar cu apă, introduceți aparatul și lasați-l acolo timp de 15 minute. Această igienizare nu substituie însă nevoia perierii aparatului după fiecare purtare.